Preguntas y Respuestas
Preguntas revisadas y respondidas por el equipo. Toda consulta pasa por un proceso de revisión antes de publicarse.
En pacientes con FA y ERC etapa 3b (FG 30–44 mL/min/1.73m²), los AODs son preferibles a warfarina según guías actuales. Apixabán tiene el mayor respaldo en función renal reducida. Se recomienda monitorización cada 6 meses.
En pacientes oncológicos, las guías ISTH 2024 sugieren anticoagulación terapéutica en TVP distal, especialmente si se extiende a más de un segmento. En bajo riesgo, el ecodoppler seriado a los 7–10 días puede ser una alternativa aceptable.
El riesgo de recurrencia en el embarazo es 4–8 veces mayor. Las guías ACCP y RCOG recomiendan tromboprofilaxis con HBPM durante toda la gestación y al menos 6 semanas posparto, idealmente antes de las 8 semanas de gestación.
Todos los AODs han demostrado no inferioridad versus warfarina. En metaanálisis en red, apixabán y dabigatrán muestran menor tasa de sangrado mayor. Rivaroxabán ofrece la ventaja de dosis única diaria en mantenimiento.
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